Что дают с 4 месяцев. Развитие ребенка в четвертый месяц жизни. Примерный распорядок для четырехмесячного малыша

Согласно нормам и стандартам ВОЗ (Всемирной Организации Здоровья), вводить в рацион ребенка, находящегося на грудном вскармливании, необходимо не ранее полугода. Если малыш - искусственник, сроки сдвигаются до 4,5–5,5 месяцев. Достаточно часто молодые родители «пробуют» первый прикорм в 4 месяца, но оправдан ли такой шаг? Какие последствия влечет за собой введение взрослой пищи в рацион маленького человечка? Как не навредить ему при этом?

В 4 месяца организм малыша уже начинает крепнуть, развиваются все его системы, в том числе и пищеварительная

Физиология малыша в 4 месяца

Чтобы развеять свои сомнения, начинать ли прикорм ребенка в 4 месяца, родители должны знать, насколько организм их крохи голов к этой стрессовой для него ситуации. В этом возрасте с пищеварительным трактом малыша происходят серьезные изменения:

• уже вырабатывается соляная кислота, способная активировать пищеварительные ферменты, которые расщепляют поступившую в желудок пищу;
• стенки кишечника уже не так проницаемы, как в 3 месяца, они утолщаются постепенно, и возможность проникновения сквозь них крупных молекул утрачивается;
• теряется у ребенка и рефлекс выталкивания твердой и густой пищи;
• начинается физиологическая подготовка к правильным жевательным движениям.

С одной стороны, кажется, что маленький организм готов к тому, чтобы ввести прикорм уже в 4 месяца. Но с другой стороны, стоит учесть тот момент, что это лишь приблизительная схема развития желудочно-кишечного тракта ребенка. У каждого из них она будет развиваться по своей, индивидуальной траектории. У кого-то она будет сформирована раньше, у кого-то - позже. И хорошо, если это произойдет вовремя, и малыш будет готов к принятию взрослой пищи. А если какие-то физиологические процессы запоздают? Тогда родители должны быть готовы к таким последствиям, как боли в животике у крохи, постоянное вздутие, метеоризм, жидкий стул, бессонница, потеря аппетита и веса, соответственно. Чтобы всего этого не случилось, прикормс 4 месяцев должен быть грамотным: существуют определенные правила, которых родителям нужно неукоснительно придерживаться в этом сложном и ответственном деле.

Знакомить малыша с новыми продуктами нужно постепенно, начиная с 1/2 чайной ложечки

Основные правила

Если ситуация сложилась таким образом, что родители вынуждены начать прикорм малыша с 4 месяцев (иногда это происходит по медицинским показателям, если ребенок недоношенный, отказывается от смеси или теряет в весе), им стоит учесть некоторые рекомендации от педиатров. Они помогут избежать нежелательных и опасных последствий для дальнейшего развития и будущего здоровья крохи.

1. Перед тем, как ввести первый прикорм в меню четырехмесячного ребенка, посоветуйтесь с врачом, который его наблюдает с самого рождения. Следуйте его советам, не самовольничайте.
2. Начинайте с пюре, приготовленных из овощей (таких, как брокколи, морковь, тыква, цветная капуста, кабачок). В таком возрасте допускаются каши (рисовая, гречневая, овсяная, кукурузная). Эти продукты наименее аллергенны, а потому безопасны для детей такого маленького возраста, хотя и здесь могут проявить себя индивидуальные особенности формирующегося организма. Все выбранные вами рецепты должны содержать указание, что это для детского питания.
3. Каждое новое блюдо вводим 1 раз в 2 недели. Таким образом, за месяц ваш малыш познакомится всего с двумя новыми продуктами, но зато, если начнется аллергия, вы будете знать, на что именно.
4. Уже в 4 месяца прикорм начинается исключительно с ложки. Из бутылочки - только смесь. А иначе в дальнейшем ребенка очень трудно будет научить есть правильно - с ложки. Так у малыша быстро сформируется основной глотательный рефлекс.
5. Начинать нужно с минимального объема - в первый раз - половинку чайной ложечки, затем постепенно увеличивать дозировку, но в 4 месяца максимальная порция прикорма не должна превышать 150 мл (или г). Примерный график может быть следующим:
   1. 1-й день - 1/2 чайной ложки (2,5 г);
   2. 2-й день - 1 чайная ложка (5 г);
   3. 3-й день - 2 чайных ложки (10 г);
   4. 4-й день - 5 чайных ложки (25 г);
   5. 5-й день - 10 чайных ложек (50 г);
   6. 6-й день - 100 гр;
   7. 7-й день - 150 гр.
6. Любой детский прикорм может вызвать у ребенка аллергическую реакцию или расстройство желудка. Поэтому во время его введения нужно быть постоянно начеку и внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если обнаружатся признаки недомогания, жидкий стул или высыпания, прикорм нужно немедленно прекратить и обязательно обратиться за советом к врачу.
7. Нельзя знакомить кроху с новыми продуктами, если он болеет, или накануне прививок. Будьте с этим очень внимательны, потому что именно в 4,5 месяца, как сообщает график прививок, проводится вторая вакцинация против коклюша, дифтерии, полиомиелита, столбняка.
8. Сначала крохе нужно дать новое блюдо, а затем уже смесь - на протяжении месяца прикорм должен вытеснить собой одно из кормлений или даже два.

Родители, которые вводят первый прикорм в рацион ребенка в 4 месяца, должны слушаться не советов бабушек и соседок, даже если те выкормили таким способом по 10 детей каждая, а педиатров. Организмы все разные, и только рекомендации опытных врачей, наблюдающих малышей с самого их рождения, могут оказаться по-настоящему полезной инструкцией. Существует также определенная таблица прикорма деток, которой родителям можно смело руководствоваться в этом деле.

Четырехмесячному малышу пюре лучше давать слегка разбавленным, ведь густая консистенция пищи для крохи непривычна

Продукты первого прикорма

Если в советское время детей разрешали знакомить со взрослой пищей с трехмесячного возраста, причем это были фруктовые соки, то сегодня таблица прикорма малышей на первом году жизни существенно изменилась. Начинается она именно с 4 месяцев, а ребенка рекомендуется сначала познакомить либо с овощным пюре, либо с кашами.

Прикорм овощными пюре

Четырехмесячного ребенка безопасно для его здоровья можно познакомить с такими овощами, как:

• цветная капуста;
• морковь;
• тыква;
• кабачок;
• брокколи.

В первый прикорм малышей попали именно эти овощи, потому что они минимально аллергенны и при этом содержат большое количество необходимых ребенку веществ. Можно приобретать уже приготовленные специально для детского питания пюре или же готовить их самим из свежих, качественных продуктов. Рецепты приготовления овощных пюре в домашних условиях просты, с ними справится даже самая молодая и неопытная мамочка.

1. Овощ тщательно промывается и обдается кипятком.
2. Очищается.
3. Заливается водой, проваривается под крышкой на среднем огне 15 минут.
4. Разминается вилкой или измельчается в блендере.
5. Для более жидкой консистенции (нельзя в 4 месяца давать ребенку слишком густое пюре) разбавьте его отваром, в котором он только что варился.
6. Спустя неделю нормального питания овощным пюре в него можно добавить растительное масло, начиная с 1 капельки и постепенно увеличивая дозировку (максимум - 5 капель на 150 гр пюре).

Не нужно ожидать от крохи безумного восторга по поводу новых блюд. Овощи покажутся ему, скорее всего, безвкусными и пресными после сладкой смеси. Нужно набраться терпения и снова и снова предлагать малышу пюре. Возможно, на пятый-шестой раз он смилостивится над вами и примет угощение. Со временем привыкнет и будет уже отменно уплетать за обе щечки свои положенные 150 гр суточного прикорма.

Прикорм кашами

Второй вариант перехода на взрослую пищу - каши.

Прикорм кашами в 4 месяца зачастую проходит даже более успешно, чем с помощью овощных пюре. С учетом вкусовых качеств пищи это вполне понятно: они слаще и сытнее. С другой стороны, в них меньше полезных витаминов, зато больше риск аллергической реакции. Хотя малыши, которые с этого возраста перешли на кашки без всяких осложнений, быстро набирают вес, хорошо кушают и спят, активны и здоровы. Чтобы это было именно так, родителям нужно знать кое-что о кашах.

1. Злаковые культуры для приготовления каш нужно выбирать без глютена: рис, гречку, овсянку, кукурузу, а иначе у малыша будет расстройство пищеварения и боли в животе.
2. Рекомендуется использовать однокомпонентные каши в упаковках в сухом виде. Они продаются в аптеках и супермаркетах. Если предпочитаете готовить сами, обычные крупы перемалывайте в муку с помощью кофемолки. Преимущество магазинных каш для первого прикорма в том, что они отличаются правильным, сбалансированным составом: производители насыщают их дополнительно кальцием, железом и другими полезными веществами.

Если так получилось, что родители были вынуждены начать прикармливать ребенка с четырехмесячного возраста, к малыш должен перейти на новое питание уже вместо двух кормлений. К примеру, утром он будет съедать 150 гр кашки, а в обед - такое же количество овощного пюре. В остальное время ребенок должен питаться грудным молоком или адаптированной молочной смесью.

Когда ваш малыш достиг четырехмесячного возраста, его уже сложно именовать грудничком. Он набирает вес, растет и съедает теперь в сутки около 1/6 своего веса - то есть около 1 килограмма еды. Конечно, преимущественно это материнское молоко либо искусственные смеси при невозможности грудного вскармливания. Но теперь самое время немного разнообразить рацион малыша и начать приучать его к новым продуктам. Что можно давать в 4 месяца ребенку?

Лучше всего для начала проконсультироваться по этому вопросу со своим педиатром. Он вынесет точный вердикт - достаточно ли ребенок развит для ввода прикорма или же с этим следует повременить. Если малыш хорошо набирает вес, отличается повышенным аппетитом, врач может посоветовать начинать вводить новые блюда даже раньше - примерно с 3,5 мес. Он же и поможет с составлением списка того, что можно давать ребенку в 4 месяца.

Первым в этом списке будет, вероятно, яичный желток, поскольку он очень питателен и хорошо усваивается организмом. Давать его малышу следует в отваренном и хорошо измельченном виде с молоком. Начинать прикорм следует по чуть-чуть, чтобы ребенок просто распробовал новый для него по вкусу и консистенции продукт. С этим могут возникнуть трудности. Малыш привык, что еда - это материнское молоко, а вовсе не незнакомая субстанция. Поэтому давать новый продукт следует поначалу в середине кормления, а затем перевести в начало - до того, как дать грудь.

Также в списке продуктов, что можно давать числе первых - нежирный творог. Им можно подкармливать уже после того, как ребенок привык к желтку, лучше их смешивать между собой. Чтобы малышу было легче понять вкус нового продукта и переварить творог, его нужно хорошо протереть через сито или взбить блендером до состояния пасты. Не увлекайтесь добавлением соли или сахара - они ребенку вредны, пускай он поначалу узнает натуральный вкус продуктов.

В это же время хорошо начинать прикорм всевозможными овощными пюре. Что можно давать кушать ребенку в 4 месяца из овощей? Фаворитами будут морковь, картофель, брокколи, кабачок. Все эти овощи очень полезны для детского организма. Но и с ними следует быть осторожными. Конечно, с точки зрения взрослого, лучше сделать смесь из овощей - так и вкуснее, и полезнее. Но детское пищеварение - вещь хрупкая, его легко расстроить внезапной комбинацией продуктов. Поэтому не спешите, начните с моновкуса - к примеру, с пюре из морковки, отварной или приготовленной на пару. Когда вы увидите, что ребенок привык к его вкусу, у него не проявляется аллергия на этот продукт, переходите к следующему овощу, но не ранее. И только впоследствии, после того как все овощи будут перепробованы, можно постепенно делать смешанные пюре.

А если возможностей готовить из свежих овощей нет, что можно давать в 4 месяца ребенку? На полках магазинов продается огромное количество готовых пюре. Остановите свой выбор на них. Но следует внимательно читать надписи на упаковке, чтобы купить продукт, подходящий малышу по возрасту, не содержащий красителей или большого количества консервантов, а также с подходящим сроком годности.

Как видите, перечень того, что можно давать в 4 месяца ребенку, достаточно велик, но все равно основу питания в этом нежном возрасте должно составлять грудное молоко - ценнейший источник полезных веществ для вашего чада.

В летнюю жару эти вопросы становятся для родителей особенно актуальными.

Всем известно, что вода необходима для жизнедеятельности всех органов и систем человеческого организма. Ее нехватка в первую очередь сказывается на процессах переваривания и усвоения пищи, кроветворении – образовании новых клеток крови. Кроме того, без воды не могут происходить процессы теплообмена в организме. Потребность ребенка в жидкости зависит от возраста, типа питания (грудное вскармливание, искусственные молочные смеси, прикорм), температуры окружающей среды, двигательной активности и индивидуальных особенностей обмена веществ.

Суммарное количество жидкости, которое должен получать ребенок первого года жизни, составляет 100–150 мл/кг массы тела в сутки. До 6 месяцев это 80–130 мл/кг в сутки, после 6 месяцев – 130–150 мл/кг,
от 1–3 лет – 100 мл/кг, после 3 лет – 80 мл/кг в сутки.

Когда начать?

Дело в том, что грудное молоко является для малыша и едой, и питьем. «Переднее» молоко, которое выделяется в начале кормления, более жидкое и на 87% состоит из воды. Оно полностью удовлетворяет потребность младенца в жидкости. Допаивание ребенка, находящегося на грудном вскармливании, раньше 6 месяцев может привести к уменьшению потребления грудного молока. Это связано с тем, что если малыш вместо молока получает воду, у него возникает ложное чувство насыщения, он высасывает меньше молока, что приводит к недоеданию и снижению массы тела крохи.

Если ребенок мало и неохотно сосет после питья воды, это, в свою очередь, может привести к снижению выработки молока у мамы. Поэтому малыша, находящегося на грудном вскармливании, нужно допаивать водой только с началом введения прикорма.

Для детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, необходимость в дополнительном потреблении воды возникает с момента ввода в рацион молочной смеси. Молочная смесь – это тяжелый для переваривания продукт, и без допаивания у малыша могут появиться проблемы с желудочно-кишечным трактом, например запоры.

Как поить ребенка?

Однако бывают случаи, когда ребенку требуется дополнительная жидкость вне зависимости от того, какое питание он получает – молочную смесь или грудное молоко. Это состояния, при которых происходит патологическая потеря жидкости: лихорадка (повышение температуры тела выше 38°С), рвота, частый жидкий стул, жаркая и сухая погода (выше 25°С). Чтобы избежать обезвоживания организма, в жару детей надо поить чаще, чем обычно; малышей, получающих грудное молоко, можно чаще прикладывать к груди.

Питье ребенку можно давать в перерывах между кормлениями. Не надо предлагать малышу водичку перед кормлением, чтобы не вызвать ложное ощущение сытости. Поить кроху лучше с ложечки, а когда он немного подрастет, можно научить его пить из поильника или чашки-непроливайки. У такой чашки на обратной стороне крышки есть специальный клапан, который не позволяет жидкости проливаться, даже при ее опрокидывании или наклоне в сторону.

Когда малыш пьет из ложечки, жидкость попадает ему прямо в рот, и надо просто ее проглотить. При питье из чашки используется этот же принцип. Малышам, которые привыкли пить из бутылочки (для питья надо совершить несколько сосательных движений), часто бывает трудно переходить к питью из чашки.

Выбираем напитки

Вода

В первое время лучшим питьем для ребенка является вода. Она должна быть чистой и качественной. Это необходимо потому, что детский организм более восприимчив к вредным веществам и микроорганизмам, ведь у маленьких детей еще не до конца сформирована система иммунитета.

Лучше всего давать малышу специальную детскую бутилированную воду. Во-первых, при ее производстве соблюдаются все гигиенические требования, и она безопасна для ребенка. Во-вторых, она имеет низкий уровень минерализации, что немаловажно для нормальной работы почек. На бутылке с водой должно быть обязательно написано, что она «детская». Вода должна соответствовать основным характеристикам качества: быть прозрачной, без запаха, иметь нейтральный вкус.

Для питья ребенка можно также использовать обычную кипяченую воду, охлажденную до комнатной температуры. Только в этом случае необходимо, чтобы вода из-под крана была предварительно очищена фильтром. Фильтры очищают водопроводную воду от вредных примесей – хлора, железа, солей тяжелых металлов, а также от некоторых бактерий и вирусов.

Чаи

Кроме воды, для питья детей используются различные детские чаи. Важно помнить, что детский чай – это совсем не тот чай, который пьют взрослые. Обыкновенный черный чай нельзя давать детям до 1,5–2 лет. Это связано с тем, что в его состав входит танин – вещество, которое оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему. В результате у ребенка появляются нарушения сна, плаксивость, повышенная возбудимость. Кроме того, танин влияет на работу сердца, вызывая увеличение числа сердечных сокращений.

Детский чай обладает множеством полезных свойств. Например, он укрепляет стенки и усиливает тонус сосудов; содержит фтор, который помогает избежать развития кариеса и укрепляет кости и зубы; содержит много витаминов группы В, необходимых для полноценного развития крохи. Черный слабозаваренный чай можно давать детям с 1,5–2 лет, предварительно разбавив его молоком.

Для грудничков существуют специальные детские чаи, которые могут содержать экстракты лекарственных трав (ромашки, укропа, фенхеля, мелиссы, мяты, аниса) или фруктово-ягодные добавки – лимон, лесные ягоды, малину и т.д. Чаи из трав обладают определенным профилактическим и лечебным действием. Так, например, чай с мятой или мелиссой обладает успокаивающим действием, и его можно предложить ребенку с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью, нарушением процесса засыпания и сна. Для стимуляции работы иммунной системы в детский чай добавляют экстракт шиповника, аниса и витамин С. Перед покупкой и употреблением детского чая из трав рекомендуется проконсультироваться с врачом-педиатром.

Большинство детских чаев можно начинать давать ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, с 4–5 месяцев; до этого возраста малышей допаивают только водой. Детям, получающим грудное молоко, чаи не рекомендуется вводить раньше 6 месяцев. Возраст, с которого можно применять чай, должен быть указан на упаковке. Исключение составляет чай из ромашки и фенхеля, который можно давать уже с первого месяца жизни. Он используется у детей с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, так как устраняет метеоризм (избыточное газообразование), снимает спазмы кишечника и стимулирует процессы пищеварения.

Объем выпитого чая для малыша не должен превышать 100 мл в день. Практически все детские чаи промышленного производства содержат значительное количество углеводов: сахарозу, глюкозу, фруктозу, мальтозу. Избыточное потребление чая в качестве питья может стать причиной развития кариеса, метеоризма.

При приготовлении чаев необходимо следовать инструкции на упаковке, не давать чай горячим (он должен быть комнатной температуры) и не добавлять сахар.

Соки

Дети очень любят эти напитки, но торопиться поить малыша соком не стоит. Дело в том, что соки являются аллергенным продуктом и могут вызывать у грудничков диатез, а также раздражают незрелую слизистую желудочно-кишечного тракта, что может вызывать вздутие живота, урчание, боли в животе, неустойчивый стул. Врачи-педиатры и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют вводить соки в рацион малыша не раньше 8 месяцев.

Сначала в питание ребенка вводятся осветленные соки (без мякоти), а в 10–11 месяцев можно попробовать дать малышу соки с мякотью. Более позднее введение соков с мякотью связано с тем, что они содержат растительные волокна (клетчатку), которые стимулируют деятельность кишечника, и у ребенка могут появиться нарушения стула.

В первое время малышу лучше давать однокомпонентные соки, сделанные из одного вида фруктов. Это нужно, чтобы при возникновении аллергической реакции можно было определить, на какой компонент негативно отреагировал организм ребенка, и исключить аллерген.

Первым можно предложить малышу сок из зеленого яблока. Он является наименее аллергенным и содержит большое количество железа, необходимого малышу. Потом вводят грушевый, персиковый, абрикосовый и сливовый соки. Нельзя предлагать ребенку соки экзотических фруктов (манго, папайи, грейпфрута), апельсина и клубники: они часто вызывают аллергию, поэтому их рекомендуется давать в возрасте после 1–1,5 лет. С введением виноградного сока тоже не стоит торопиться: виноград содержит повышенное количество сахара и может вызывать процессы брожения в кишечнике крохи, что доставит ему беспокойство.

Начинать давать ребенку сок нужно с 5 капель, постепенно доводя объем за неделю до 20–30 мл в сутки (2 день – ½ чайной ложки, 3-й день – 1 чайная ложка, к 7-му дню – 6 чайных ложек (30 мл). К концу первого года жизни объем сока, который выпивает малыш, должен составлять 100–120 мл в сутки.

Ребенку можно давать свежие соки, приготовленные с помощью соковыжималки, или соки промышленного производства, рекомендуемые для детского питания. На упаковке обычно указывается возраст, с которого детям можно употреблять данный продукт.

Свежевыжатые соки могут оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника малыша из-за высокого содержания в них органических кислот. Это проявляется повышенным газообразованием, вздутием живота, кишечными коликами. Поэтому такие соки рекомендуется разводить охлажденной кипяченой или бутилированной водой в соотношении 1:1 (до 2–3-летнего возраста), а детям старше 3 лет можно предлагать соки, не разбавленные водой. Соки промышленного производства в начале введения тоже рекомендуется разбавлять водой в соотношении 1:1 для лучшей адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к этому продукту. Перестать разбавлять сок можно, когда ребенок начинает получать объем этого напитка, соответствующий возрастной норме.

Компоты

После 1 года ребенку можно предложить компоты из свежих ягод и сухофруктов. Их готовят без добавления сахара. Здесь действует то же правило, что и при введении соков: начинать надо с монокомпонентного напитка и давать его небольшими порциями (начиная с 10 мл в день). Сначала компот для малыша лучше варить из гипоаллергенных фруктов – яблок, груш, слив. Через некоторое время можно добавить ягоды – вишню, черешню. Компот ребенку дают охлажденным до комнатной температуры.

Морс

Этот напиток, приготовленный из сока ягод или плодов, содержит различные витамины (хотя часть из них разрушается при варке), хорошо утоляет жажду, повышает тонус организма, аппетит. Морс готовят из разных ягод: клюквы, брусники, ежевики, черники, смородины, малины. Его можно предложить малышу на третьем году жизни. Для первого знакомства маленьких детей с этим напитком лучше приготовить морс из одного сорта ягод. Морсы промышленного производства в основном разрешены детям старше 3–4 лет. Они часто представляют собой смесь соков нескольких видов ягод и воды, поэтому предложить такой напиток малышу можно, если у него нет аллергии на компоненты, входящие в его состав.

Морс можно приготовить в домашних условиях самостоятельно. Для этого ягоды надо перебрать, промыть и отжать из них сок с помощью мелкого сита или марли. Оставшиеся выжимки надо залить горячей водой, добавить немного сахара и кипятить в течение 10–12 минут после закипания, после чего процедить. Процеженный отвар следует смешать с ранее полученным соком. Морс обычно пьют в охлажденном виде.

Кисель

Приготовленный в домашних условиях кисель из свежих или замороженных ягод и фруктов можно начинать давать малышу после 1 года. Кисель промышленного производства (в пачках) содержит большое количество красителей и подсластителей, поэтому его можно давать ребенку не ранее 3 лет. Для того чтобы приготовить кисель самостоятельно, понадобятся свежие или замороженные ягоды и картофельный крахмал. Ягоды надо перебрать, промыть горячей водой, размять и через мелкое сито или марлю отжать сок. Выжимки следует залить горячей водой и кипятить в течение 5 минут, после чего процедить. В процеженный отвар надо влить предварительно разведенный в охлажденной кипяченой воде картофельный крахмал и, размешивая, дать закипеть еще раз, после чего добавить ранее отжатый сок. На 1 стакан ягод берут 2 столовые ложки картофельного крахмала.

Минеральная вода

Она подразделяется на две категории – столовая и лечебная. Лечебная минеральная вода содержит много различных солей и предназначена для лечения определенных заболеваний. Такую воду нельзя пить без назначения врача. Столовая минеральная вода слабо минерализирована и не оказывает лечебного эффекта. Основными важными элементами в минеральной воде являются кальций, магний, натрий, железо. Столовую минеральную воду можно предлагать детям после 1 года. Для удаления пузырьков газа из «минералки» достаточно налить в чашку необходимый объем воды и дать ей отстояться 20–30 минут; можно помешать ложкой воду в стакане – и все произойдет быстрее.

Газировка

Cладкие газированные напитки не рекомендуется давать детям до 3 лет. В «газировке» много консервантов, ароматизаторов и красителей, которые могут вызвать у ребенка аллергию. Такие напитки также содержат много сахара или его заменителей, которые способствуют развитию кариеса. Наконец, углекислый газ, который содержится в газированной воде, вызывает отрыжку и вздутие живота.

Какао

Из горячих напитков ребенку старше 2–3 лет не чаще 3 раз в неделю можно давать какао. Лучше всего предложить малышу какао с молоком на завтрак или полд-ник. Порошок какао богат белком, клетчаткой и витаминами. В нем содержится много полезных микроэлементов, таких как цинк и железо, фолиевая кислота. Какао – очень полезный напиток для детей с дефицитом массы тела, так как является высококалорийным продуктом. Рекомендуемый объем какао для маленьких детей – не более 50 мл в день.

Кофейные напитки

Еще один горячий напиток – кофе. Растворимый кофе строго противопоказан детям до 13–14 лет. Кофе, как известно, содержит кофеин, оказывающий возбуждающее действие на нервную систему. У малыша это может привести к перевозбудимости, капризности, неврозам, нарушениям сна. Детям можно давать кофейный напиток, который не содержит кофеин. В его состав могут входить цикорий, экстракты ржи, ячменя, овса, шиповника. Эти продукты совершенно безопасны для малыша и очень редко вызывают аллергию. К тому же, они обладают полезными свойствами. Цикорий способствует повышению аппетита и регулирует обмен веществ. Кроме того, в состав цикория входят различные минеральные элементы и витамины А, Е, В1, В12. Шиповник способствует укреплению иммунитета, а экстракты ячменя и овса улучшают работу желудочно-кишечного тракта. Кофейный напиток, разбавленный молоком, можно дать попробовать малышу старше 2 лет.

Выбирая кофейный напиток, необходимо внимательно изучить упаковку. Иногда в его состав может входить небольшой процент натурального кофе. Такие напитки ребенку лучше не предлагать.

Питьевой режим в жару

Особое внимание надо уделять питьевому режиму в жаркую погоду, когда малыш сильно потеет и теряет много жидкости. Запас жидкости у детей расходуется быстрее, так как водный обмен протекает интенсивнее, чем у взрослых. У младенцев еще несовершенна система терморегуляции, поэтому они легко перегреваются. В жаркие дни необходимо внимательно следить за состоянием крохи (из-за возможного обезвоживания организма) и чаще поить ребенка, даже если он не просит.

Основными симптомами чрезмерной потери жидкости (обезвоживания) организма являются:
вялость;
сонливость;
слабость;
сухость слизистых;
снижение количества мочеиспусканий (меньше 6 раз в сутки).

Чтобы не допустить обезвоживания, детей, находящихся на грудном вскармливании, надо просто чаще прикладывать к груди. Детям-«искусственникам» желательно через каждые 15–20 минут предлагать прохладные напитки. В качестве питья подойдут обыкновенная питьевая вода комнатной температуры, негазированная минеральная вода, несладкий детский чай.

Детям постарше в качестве питья можно предложить негазированную минеральную воду, разбавленный сок, несладкий компот, детский кефир. Питье не должно быть сладким, так как сладкие напитки плохо утоляют жажду и малыш скоро опять захочет пить. Также важно помнить, что в жаркие дни не рекомендуется пить холодные напитки, потому что из-за резкой разницы температур можно простудиться.

Напитки должны быть комнатной температуры или слегка охлажденными.

Очень важно соблюдать питьевой режим для ребенка, так как вода и различные напитки являются важной частью его суточного рациона. Неправильный питьевой режим может привести к нарушению водно-электролитного баланса, запорам, нарушению работы желудочно-кишечного тракта у малыша.

Развитие ребенка в 4 месяца протекает более активно, чем раньше. Малыш окончательно адаптировался к окружающему миру и готов познавать новое каждый день. Меняется и психология, и тело ребенка. Рост и вес увеличиваются, а появление новых умений радует родителей.

• Малыш способен схватить игрушку, имеющую небольшой вес, и удерживать в ручке 30 секунд. Он понимает, что погремушку нужно потрясти, чтобы она издала звуки.
• Ребенок должен уметь переворачиваться с животика на спинку и обратно.
• В положении лежа на животике он может приподняться на ручках, при этом удерживать головку.
• Если придерживать малыша за подмышки, он должен упереться о пол пальцами ног и оттолкнуться.
• Ладони ребенок в основном раскрывает. Он должен уметь сложить ладони вместе и чуть-чуть похлопать ими.
• Грудничок может засовывать пальцы в рот.
• Во время кормления он старается сам поддерживать грудь мамы, его вес уже позволяет это делать.
• Ребенок реагирует, когда его называют по имени.

Физиология ребенка

Вес малыша за 4-й месяц возрастает на 700-800 грамм, поэтому общий вес младенца доходит до 6-7 кг. Увеличиваются окружность груди и окружность головы. Рост тоже становится больше на несколько сантиметров. В четыре месяца обычный рост малыша составляет 60-63 см.

Пропорции тела грудничка становятся более гармоничными. Если при рождении голова была очень крупной по отношению ко всему тему, то к 4 месяцам она становится пропорционально меньше. Слишком крупная головка в этом возрасте может указывать на ряд заболеваний. Поэтому обязателен осмотр врача.

Питание четырехмесячного ребенка

Для деток на грудном вскармливании единственным продуктом в рационе по-прежнему остается грудное молоко. Если у малыша нет проблем со здоровьем, а молока мамы хватает для его насыщения, то не следует вводить какой-либо прикорм.

Кормление обычно шестиразовое. Но иногда младенцы в четыре месяца уже переходят на еду 5 раз в день. Для деток, находящихся на искусственном вскармливании, возможно введение первого прикорма. Если наблюдается склонность к жидкому стулу, в качестве прикорма подойдет яблочное пюре. Малышам, склонным к запорам, дают размятые и перетертые ягоды чернослива. Общий объем любого прикорма начинают с четверти чайной ложки, постепенно увеличивая до нескольких чайных ложек. В случае появления аллергической реакции на какой-либо вид прикорма, следует немедленно прекратить его употребление.

Если малыш родился недоношенным или в холодное время года, будет полезно давать ему творог. Употребление этого продукта предотвращает рахит. Малышу подойдет только очень свежий творог без комочков, почти жидкий.

На четвертом месяце жизни наблюдается рост общего объема употребляемой пищи, который составляет 150-170 мл.

Уход за грудничком

В четыре месяца у грудничка уже начинается рост волос на голове. Они пока еще короткие. Но даже из-за коротких волос возможно чрезмерное потение кожи головы. В этом случае обязательно подстригают волосики.

Рост ногтей в этом возрасте тоже требует внимания. Их необходимо периодически подстригать, чтобы малыш не поцарапал себя и не смог расчесать ноготками тело. Ногти на руках подстригают по дугообразной линии, а на ногах — по прямой линии. Это предотвратит врастание ногтей в кожу.

Четвертый месяц — это время большой активности ребенка. Он двигает ручками и ножками, лежа в кроватке. Поэтому запросто может скинуть с себя одеяло или пеленку. Оказавшись в более прохладной среде, малыш мерзнет и может описаться. Мокрый младенец переохлаждается довольно быстро. Мама не всегда успевает среагировать и переодеть кроху. А переохлаждение ведет к простуде.

Именно поэтому важное значение имеет закаливание. Для младенца в 4 месяца это обтирания, которые обычно проводят после купания. Все тело малыша обтирают влажной губкой или влажным полотенцем. Сначала мама протирает грудь и руки ребенка, затем надевает на него рубашечку. Затем протирает ножки. Во время всего процесса следует разговаривать с ребенком, ласково проговаривать свои действия. Это успокоит младенца, он не будет капризничать.

В четвертый месяц жизни грудничка происходит важное событие. Он должен подготовиться к прививке АКДС. Она действует против столбняка, дифтерии и коклюша. Вместе с ней ставится прививка от полиомиелита. АКДС делается три раза, промежутки между прививками — 6 недель.

Чтобы безопасно пройти вакцинацию, малыш должен быть здоров не только на момент вакцинации, но и за месяц до него. Если грудничок имеет отклонения в развитии, детский врач может установить особый график прививок и выписать лекарство для профилактики последствий.

Ребенку в последние дни перед вакцинацией нельзя давать новые продукты. Также необходимо строго соблюдать режим дня и следить за соблюдением чистоты. Если кто-то из родственников болеет ОРЗ, ему нежелательно подходить к ребенку. Обязательно ношение маски для предотвращения распространения инфекции.

В первый день после вакцинации у младенца наблюдается спад аппетита, повышение температуры тела, он капризничает. Это нормально, но на следующий день температура должна понизиться. Если жар сохраняется или на теле появилась сыпь, нужно обратиться к врачу.

Развиваем малыша

Как развивать ребенка в 4 месяца? Особое значение для малыша приобретает режим дня. Время отхода ко сну должно быть одним и тем же. Многие мамочки вводят свои ритуалы перед сном, которые помогают ребенку расслабиться, успокоиться и быстро заснуть. Это могут быть легкие поглаживания, колыбельная песенка или тихое звучание спокойной классической музыки.

Гулять 4-месячный малыш будет дольше, чем в более раннем возрасте. Желательно выходить с ним на прогулку дважды в день.

Пребывание на улице летом может доходить до 2-3 часов. Зимой прогулки не такие длительные, особенно в морозную погоду. И все-таки желательно гулять с грудничком не менее часа.

В 4 месяца детки часто просятся на ручки к маме. Неудивительно, ведь с высоты они могут лучше разглядеть окружающий мир. Но не стоит идти у малыша на поводу. Его рост и вес достаточно велики. Маме может быть слишком тяжело носить на руках свое сокровище. Кроме того, малыш вскоре привыкнет и будет капризничать, если его оставили в коляске.

А вот папа вполне способен поднимать младенца на ручки. Его рост и вес не должны смущать родителя. Зато сколько радости испытает грудничок, осматривая окрестности с высоты.

В 4 месяца малыш продолжает активно гулить и агукать. Он понемножку изучает язык, вслушивается в речь мамы. Поэтому обязательно разговаривайте с ним, читайте стихи и сказки. Пусть ваша речь будет ласковой и выразительной. Это создаст эмоциональный комфорт у грудничка.

Попробуйте научить ребенка говорить гласные звуки. Он будет повторять за вами. Организуйте маленький кукольный театр. Актерами могут быть игрушки в форме зверят. Двигайте игрушки, имитируйте их голоса, разыгрывайте мини-спектакль перед малышом. Постарайтесь показать эмоции во время спектакля: радость, удивление, огорчение. Для младенца сейчас важно уметь воспринимать эмоции.

4-месячный малыш начинает брать в рот и пробовать на вкус все вокруг, в том числе свои пальчики на руках и ногах. Это важная часть его развития — он познает мир с помощью вкусовых рецепторов. Не стоит этому препятствовать. А вот что сделать необходимо, так это мыть все игрушки с мылом каждый день.

С целью безопасности младенца уберите от него все мелкие предметы, которые он может случайно проглотить. Уберите все острые предметы, а также все то, что нельзя брать в рот.

Не оставляйте возле кроватки вещи с наполнителем. Младенец может порвать их, а наполнитель попадет ему в рот. Кроме того, вес игрушек не должен быть слишком большим, чтобы грудничок случайно не повредил себя.

Когда мама рядом, можно использовать самые разные игрушки. Мягкие и жесткие, легкие и тяжелые, шершавые и гладкие, большие и маленькие. Материалы изготовления игрушек тоже должны различаться: пластик, резина, дерево или ткань. Давайте их малышу. Пусть ощупывает игрушки, при этом развивается тактильная чувствительность.

Для развития зрения и слуха младенца незаменимы следующие игрушки: колокольчики, погремушки, резиновые пищалки, картонные книжки с крупными рисунками.

У некоторых грудничков в 4 месяца уже начинают резаться зубки. При этом кроха может капризничать и плохо спать, иногда даже поднимается температура и начинается насморк. Во время появления первых зубов наблюдается повышенное выделение слюны. С целью облегчения состояния младенца купите ему резиновые прорезыватели.

Таким образом, в 4 месяца ребенок будет уметь многое из того, что раньше давалось с трудом. Например, переворачиваться. Его рост и вес станут больше, окрепнет зрение и слух. Используйте в играх разнообразные игрушки, но следите за безопасностью. Все, что вы дадите младенцу, он обязательно попробует на вкус.

Как избавиться от растяжек после родов?

Четыре месяца – это тот период, когда малышу уже можно давать прикорм. Но все зависит от индивидуальных предпочтений родителей. Если ребенок здоров, то понемногу в рацион питания можно вводить и другие продукты. Основой питания так и остается грудное молоко.

Прикорм

Важно помнить, что прикорм в 4 месяца не является обязательным. Малышу в таком возрасте вполне хватает и грудного молока. Если в этом нет необходимости, рекомендуется отложить прикорм до более поздних сроков. Многие медики утверждают, что грудного молока и искусственной смеси вполне может хватить и до возраста 6 месяцев.

В некоторых случаях вводить прикорм необходимо, так как грудное молоко начинает не удовлетворять потребности организма. К 4 месяцам у малыша начинается активная выработка соляной слюны. Опасность к употреблению более взрослой еды снижается, но потребность, наоборот, увеличивается.

Мнение многих врачей насчет прикорма в 4 месяца может разделиться. Некоторые рекомендуют начать прикорм с овощных блюд, другие же считают, что лучше сначала подкармливать малыша фруктовыми соками, постепенно переходя на пюре из фруктов.

Но все же, если родители решились, то, наверное, стоит начать первый прикорм с овощного меню, так как некоторые фрукты могут вызывать аллергическую реакцию у ребенка. Лучше не торопиться и вводить в меню ребенка фрукты постепенно.

Прежде чем вводить первый прикорм в 4 месяца, следует помнить, что новая еда может не понравиться ребенку, а также она может вызвать аллергию. Поэтому начинать прикармливать нужно с объема в половину чайной ложки. Малыш будет пробовать новый вкус. Если аллергия не возникает, порции можно немного увеличивать, но делать это нужно постепенно.

Правила введения прикорма

Правильно вводить продукты по одному. В случае, если у малыша появится аллергия либо будет болеть живот, нужно исключить данный продукт из рациона на некоторое время.

Если родители решили начать прикорм с фруктов, то для начала нужно давать сок из яблок. Сок должен быть свежим и сделанным вручную, ни в коем случае не покупной. Если после употребления сока у малыша не появились высыпания и стул остался в норме, можно продолжать давать ему несколько капель сока. Так, постепенно, к концу месяца нормальное количество сока, которое можно давать малышу, нужно увеличить до 30 миллилитров за один раз.

Нельзя давать сок, который использовался для предыдущего кормления. Также в детском отделе питания можно купить уже готовый сок. Он не содержит консервантов и предназначен для маленьких детей. Не рекомендуется давать суточное количество яблочного сока за один раз. Нужно обязательно разделить его на несколько раз. Также соки нельзя смешивать, нужно кормить только одним видом.

Приготовить яблочный сок в домашних условиях несложно. Соковыжималка сначала не пригодится, так как малышу еще нельзя употреблять его в большом количестве. Фрукт нужно натереть на терке, затем завернуть все это в марлю либо бинт и выжимать на чайную ложку по одной капле. Кормить малыша рекомендуется с ложки. После того как порция увеличится, можно приобрести кружку-поилку.

Обычно ребенку сначала дают прикорм, а потом кормят грудью. Если малыш сразу отказывается кушать прикорм, значить его нужно подкармливать грудью, а после – прикормом. В первый период введения первого прикорма ребенок должен пробовать не более одного продукта в неделю.

Предложив малышу продукт, за неделю его увеличивают до полной порции. На следующей можно ввести еще один, а на третьей неделе чередовать уже их между собой. Не стоит забывать следить за реакцией организма малыша на нововведенные продукты питания.

С 4 месяцев можно готовить ребенку пюре из овощей. Также его можно приобрести в магазине уже готовым, в баночках. Готовые блюда делятся на несколько видов, все зависит от степени измельчения. Для детей такого возраста предназначено гомогенизированное питание. Стоит не забывать, что готовое питание не нужно подсаливать и добавлять в него масло. Сахар малышу в 4 месяца тоже еще не требуется, как и в 6 месяцев.

Некоторые зарубежные производители пытаются улучшить вкус такого питания и добавляют в него томаты, чеснок, лук, немного специй и рекомендуют давать такие блюда уже с 5 месяцев. Но отечественные врачи не рекомендуют употреблять такие продукты маленьким детям, так как для их организма это еще слишком рано.

Многие родители уверяют, что вводить овощное пюре в рацион ребенка достаточно сложно. После грудного молока оно кажется не таким сладким на вкус и порой маме приходится давать новое блюдо малышу по несколько раз, чтобы он его принял.

Овощной прикорм легко приготовить самостоятельно. Для этого понадобятся овощи и немного сливочного масла. Масло является еще одним новым продуктом в рационе малыша с этого возраста. Растительное масло можно вводить уже в возрасте 4 с половиной месяца.

Некоторые родители сдаются и переходят на кормление кашей. В таком случае они делают большую ошибку, так как после каши ребенок в будущем может вообще отказываться от овощей.

Также уже в этом возрасте следует учитывать, что будущее питание малыша зависит от первого прикорма. И если родители будут давать ему все подряд, то через несколько лет у него может нарушиться пищеварение, которое повлечет за собой ожирение и ряд других сопутствующих заболеваний.

Подходящими овощами для первого прикорма являются: капуста, кабачок, картофель. Данные продукты способны в меньшей степени вызвать аллергические реакции по сравнению с другими. Немного позже малышу можно будет предложить морковь и свеклу. Естественно, все овощи должны подаваться в измельченном кашицеобразном виде.

Примерное меню ребенка в возрасте 4 месяца:

• Первое кормление. Ребенка нужно покормить грудным молоком либо адаптированной смесью (180 миллилитров).
• Второе кормление. Каша (около 150 граммов) + творог (20 граммов) + 4 ложки пюре из фруктов.
• Третье: грудное молоко + сок (5 ложек).
• Четвертое кормление: пюре из овощей (150 граммов) + несколько капель растительного масла + сок (5 ложек).
• Грудное кормление.